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第305章覆膜支架(第1/2页)
观察室里所有人都瞬间绷紧了身子,原本小声的议论戛然而止。
赵睿也猛地回过神,目光死死盯在单向玻璃对面的手术间里,心脏一下子提到了嗓子眼。
手术间里乱了一瞬,原本站在主刀位的吴春波脸色瞬间沉了下来,声音里带着从未有过的急色,厉声喊了一句:“停!赶紧泄压!”
屏幕上的造影画面还停留在刚才的后扩张环节。
助手张健手里握着压力泵,脸瞬间白得像纸,手忙脚乱地拧开泄压阀,可已经晚了!
这一台手术的患者是58岁的男性。
术前造影显示左前降支近段85%狭窄,伴重度环形钙化。
吴春波已经精准完成了支架植入,定位完美,贴壁良好,就差最后一步球囊后扩张,把支架和血管壁贴合得更紧密。
他看这台手术快收尾了,就让跟了自己快两年的助手张健来操作,自己在旁边盯着。
谁也没想到,张健太紧张了!
加压的时候眼睛死死盯着屏幕,没看压力表,原本预定的12个大气压,他一下子拧到了18个!
等吴春波发现不对喊停的时候,超高压的球囊已经把本就因为钙化变得脆弱的血管壁,直接捅出了一个破口。
“推造影剂!多个体位投照,快!”
吴春波的声音压得很低,带着压抑的紧绷。
整个手术间里的空气都像凝固了一样,只有监护仪的滴滴声越来越急促。
器械护士立刻递过造影导管。
吴春波稳住手,快速推注了造影剂。
屏幕上瞬间显影,所有人都倒吸了一口凉气。
造影剂顺着前降支的破口,源源不断地往血管外面渗,心包腔里已经出现了明显的造影剂显影。
冠脉破裂!
这是冠脉介入手术里最凶险的急性并发症之一。
一旦处理不及时,很快就会引发心包填塞,患者几分钟内就可能心跳骤停,死亡率极高。
观察室里的规培生们都懵了,没人敢说话,大气都不敢出。
赵睿坐在椅子上,手心瞬间被冷汗浸透,后背一阵阵发凉。
他来心内科半年,只在教科书上见过冠脉破裂的病例,从来没亲眼见过术中发生这种情况。
他看着手术间里吴春波紧绷的侧脸,才明白刚才那声惊呼,到底意味着什么。
……
手术间里,吴春波已经迅速冷静了下来。
他干了二十多年介入,不是没碰到过冠脉破裂,只是这次的破口在钙化病变的边缘,位置刁钻,处理起来难度极大。
“快,把2.0mm的预扩球囊顺着导丝送进去,精准定位到破口的位置!”
吴春波的指令清晰又急促,没有半分犹豫。
“到位之后,低压力充盈球囊,先把破口堵上!”
助手张健早就慌了神,手都在抖,连球囊都拿不稳。
周成不知道什么时候已经推开了观察室的门,走进了手术间,快速手消之后,戴上无菌手套,