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急诊大厅里灯管闪了两下,没人去管。
工人躺在推床上,右手用沾了血的毛巾裹着,左手死死攥住床沿。
跟来的工友穿着反光背心,安全帽还没摘,站在旁边搓手。
「什麽时候伤的?」罗明宇拉开毛巾。
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「一个多小时前。钢丝绳回弹甩到手上的。」工友替他回答。
罗明宇没急着看伤口,先看了一眼毛巾——湿的,颜色偏暗,渗血速度不快。
再看工人的脸色,疼得发白但嘴唇还有血色,不像大出血。
毛巾揭开。
食指和中指从近节指骨背侧被钢丝绳划开,伤口斜向内侧,皮瓣翻起来,骨头没断但肌腱暴露在外,指伸肌腱表面被啃掉了一层。
张波从后面探头看了一眼。「肌腱没完全断。」
「没断也悬。」罗明宇用止血钳夹住皮瓣边缘,轻轻翻动。食指桡侧指固有动脉还在搏动,指神经——他拿探针轻触伤口远端皮肤。
「有感觉吗?」
工人点头。「痛,但不是很痛。」
「麻不麻?」
「中指尖头有点麻。」
中指尺侧指神经挫伤,没完全离断。
食指的两根神经都在。这条件够做了。
「张波,上局麻,利多卡因加肾上腺素指根阻滞。清创之后先修肌腱,3-0可吸收线。皮瓣我来缝。」
「护士呢?」
「小王去叫一个来。你先把显微缝合包打开。」
张波转身去拿器械的时候,工人终于忍不住问了一句。
「医生,我这手还能干活吗?」
罗明宇把手套戴上,没正面回答,反而问他:「你干什麽工种?」
「塔吊信号工。」
「打手势那种?」
「嗯。」
「能。」罗明宇把无影灯拽过来调角度,「但得听话。术后两周别碰水,四周别提重物。六周之后来复查,我看恢复情况再说。你要是不老实提前干活,那我今天白忙。」
工人用力咬了一下嘴唇,算是应了。
局麻打完五分钟,罗明宇开始动手。
手术本身不算难——在红桥的日子里,他做过腓骨头旁取金属碎片丶做过胫骨粉碎性骨折的记忆合金网兜丶做过三根断指再植。
这种肌腱部分损伤加皮瓣修复,对他来说算是「家常菜」。
但家常菜也得用心烧。
他用5-0可吸收线把食指伸肌腱表面那层被磨掉的腱膜缝了八针,每一针间距不到两毫米。
张波在旁边递线剪线,配合越来越顺。
半年前这小子连缝皮都手抖,现在递器械的节奏已经能跟上罗明宇的速度了——虽然偶尔还会慢半拍。
中指那边麻烦些。
钢丝绳的切面不整齐,皮瓣边缘有挫伤,直接对合会留一个凹陷。
罗明宇把挫伤组织修到新鲜面,再用皮下减张缝合把张力分散掉,最后间断缝合九针。
收尾之前,他在伤口表面薄